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北京哪些医院可以做试管 卵子会自己排掉吗
进行试管婴儿治疗的时候,我们会开始进行促排卵,很多朋友不是很清楚到底促排卵是在做什么?因此,会担心,我们在进行试管婴儿助孕治疗进行促排卵的时候,促排的卵泡一定会乖乖等到取卵日吗,到底会不会自己排掉呢,而导致取卵的时候取不到卵呢?也确实,这对于没有治疗经历,或者没有医学基础的人来说的确是个疑问,下面我们就请试管婴儿专家来给我们解答吧。
试管婴儿专家告诉我们,多数情况下这种情况是不会的。
首先,我们应该先来看一下排卵的具体原理是什么:到底能不能排卵其实这个问题跟女性的体内的一种特殊激素——促黄体生成素有着非常密切的关。而在女性的正常的月经周期治疗当中,在促卵泡生成素的实际作用下,卵泡逐渐会就能够给发育成熟,而雌激素的水平也会逐渐地升高,随后促黄体生成素则会有所升高,这样一来就会造成卵泡排卵。而在试管婴儿助孕治疗的促排卵过程当中,医生会使用药物来控制体内的促黄体生成素的水平,从而更好地避免提前排卵。
实际上,促排卵是非常大众的一种简化过后的叫法,如果是从学术的角度上来讲的话,最开始是叫作“控制性促排卵”,“控制性”实际上指的就是医生结合患者卵泡发育过程当中各种激素的作用,使用相关的药物来促进卵泡的生长和发育,而在卵泡发育的不同的时期,控制各种激素水平将其维持在一个相对满意的水平。因此,在大多数的情况之下,促排卵的过程当中卵泡是不会提前就被排掉的,由于医生“控制”着她们。
而一般来说只有极少数的情况下,比如是在某些卵巢储备功能相对比较差的人群当中,以及自然的周期当中或者是微刺激方案当中,这些人群是很有可能会提前出现促黄体生成素升高的,这种情况是会排卵。
在试管婴儿治疗过程中,所执行的治疗方案,是医生结合过患者的身体情况来具体制定出来的方案,同时也会根据我们促排实际情况对于方案的具体内容进行一系列的调整,更进一步去避免防自行排卵
问题的发生,身为患者来说,我们应该积极去配合好医生安排给我们的治疗这样才能够获得更满意的治疗效果。
赴美做试管婴儿,怎么获取更多卵子数量?
取卵数量于整个试管婴儿周期有多重要,我们从进行促排卵操作的目的就可以看出。美国专家指出,虽然取卵数量多并不意味着试管成功率就高,但既定于卵子优质健康的前提下,获卵数与试管成功率呈正相关,直至在达到15颗左右时可达到饱和状态。不过,在试管周期中,女性要保证获取10~15颗健康卵子是很难的,很多客人一个促排卵周期下来总的获卵数量都达不到这个数,这是令生殖专家和试管助孕家庭感到头疼的地方。
探究:卵子多寡与哪些因素有关?
卵子是由女性的性腺卵巢产生,在其出生时,卵巢内已有数百万卵母细胞存在,不过在出生后卵子数目不仅不会增加,反应随着年龄的增长会发生不可逆性减少。一般经过儿童期、青春期到成年,也就只剩下10万余个卵母细胞了。卵母细胞包裹在原始卵泡中,女性每个月经周期左右卵巢会产生几个~几十个不等的基础卵泡,可在性激素的影响下,只有一个原始卵泡发育成熟,从而排出卵子。这种排卵机制一直持续到绝经期(45岁前后),此时卵巢内的全部卵泡被耗尽,卵巢功能基本衰竭。
因此,追根溯源,女性卵子数量多寡的关键在于卵巢功能的好坏,卵巢功能越差,左右卵巢的产生的基础卵泡数目越少,能促排除了的卵子也就越少。而评价卵巢功能,可从三个直接指标可以反应出来。
1、年龄
高龄是女性卵子数量和质量的天敌,女性30岁后卵巢功能开始衰退,35岁后更是直线下滑,卵子数量会越变越少,卵子质量越来越差。打个比方,25岁的您左右卵巢出现的卵泡数可能超过20个,但35岁的您可能也就十个左右,40岁的您可能连5个都不到。
2、AMH值
AMH(抗缪勒氏管激素),由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生(超过4mm的卵泡可以释放),是准确评估卵巢储备功能、反应卵子库存量的重要指标。通常,卵巢储备良好的女性AMH值范围在2~6.8ng/ml之间;处于1.0~2.0ng/ml,提示卵巢功能有下降趋势;低于小于0.7ng/ml,表明卵巢储备严重不足,几乎难以受孕。故而,AMH值越低,卵子数量越少。
3、卵泡发育情况
卵泡发育成熟后,卵巢才会排出卵子,也就是我们常说的排卵。还有,只有卵泡发育成熟,功能才会健全,排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良,则不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,如卵泡形态不规则或者卵泡不能发育成熟,就会出现很多空的卵泡。这就意味着,卵泡发育情况对获卵数目的影响也是很大的。
对策:做试管婴儿如何提升自身获卵数?
对于卵巢功能衰退既成事实致卵子数减少的女性,我们无法让卵子数目增多,毕竟我们无法将衰老的卵巢返老还童,但对于外界因素干扰导致的卵泡发育不良或者人为操作消耗获卵数的情况,是可以避免的。在美国,专家主要从以下方面这些细节着手:
1、量身定制专属促排卵方案

试管周期中的促排卵方案很多,可没有好坏之分,只有合适与不合适。于女性而言,采用合适的取卵方案可以帮助您更安全、更健康地获取到更多卵子。而所谓的合适,需要具体到用药剂量、时长、注射时间等。这一点美国专家会根据女性的年龄、体重、卵巢功能、基础卵泡个数等指标,量身定制专属的促排卵方案,以达到四两拨千斤的促排效果。
2、做好实时卵泡监测操作
由于每个人的身体情况不同,对药物的反应程度各异,即便事先制定了个性化的用药方案,也需要在用药期间进行调整,不然盲目用药会引发卵巢过度刺激综合症,这里也就凸显了实时卵泡监测的重要性。美国专家在这一操作上是非常细致、精密的,其会通过三次验血和阴超检查掌握卵泡的发育情况来及时调整药量,从而确保用药后卵巢内的所有卵泡都能正常发育成熟。
3、精准把控黄金取卵时间
具备强大受精能力的卵子是在卵泡正当发育成熟时排出,对于强制取出的未成熟的卵子是无法进行受精的,那延迟取卵一个是其可能已自然排出,另一个就是卵子过于成熟时质量不佳,使得获卵数和卵子利用率都将无法得以保障。当然了,要精准把控黄金取卵时间也不易,需要医生有丰富的临床经验和很高的技术造诣,像美国专家,他们都具有二十几年甚至三十年的临床操作经验,且是生殖内分泌和不孕症妇产科领域的权威专家。
4、进行全麻安全无痛取卵
美国的取卵手术采用全麻处理,即专业麻醉师在通过静脉注射对女性进行全麻处理后,其将进入轻度睡眠状态,这样生殖专家进行取卵操作时,女性是都在睡梦中,不会出现任何不适或疼痛感,那避免了女性挣扎或喊叫声的干扰,专家也就更可以全身心投入到取卵手术中去,一气呵成顺利将所有发育成熟的卵泡一一取出。
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